| お名前 | ふりがな |
| ご住所 | ふりがな |
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| FAX番号 | （必ずご記入ください） |
| メールアドレス |
| 注文先 プロショップ・フジ （富士釣具模型店） 〒320-0861宇都宮市 西2-3-4 |
| FAX ０２８－６３３－４７０７ e-mail : fuji21@flower.ucatv.ne.jp |
| オーダーシート（注文書） この注文書をコピーして、FAXにてお送りください。 |
| 注文日 年 月 日 |
| MEMO |
| 商品番号 | 商品名 | サイズ | カラー | 数量 | 単価 | 合計 |
| ①合計 | ||||||
| ②消費税=① x 0.05 | ||||||
| 郵パック 佐川急便 | ③送料 | |||||
| お支払総額 = ①＋②＋③ | ||||||